日本人成人の80％は歯周病もしくはその兆候があります。歯周病は歯を失う原因のトップに上げられるお口の中の病気です。歯磨き剤などのCMを見ていると歯が抜け落ちてしまう恐ろしい病気のように思っている方も多いと思いますが、早めに治療をすればほぼ完治できます。少しでも歯ぐきに異常を感じたら、歯周病検査を受けて歯周病から歯を守りましょう。
歯周病は初期症状がほとんどなく、静かに進行していく病気です。感染していても気づきにくいため、治療に来た時にはかなり進行しているケースがほとんどです。歯周病治療においては病気について理解を深めることはもちろんですが、お口の中の現状を知ることがとても大切です。当院ではお口の状態をお伝えした上で、徹底した歯周病治療に取り組んでいます。
【1】口腔内写真で歯ぐきの状態を確認する
初診の方は歯周病以外の主訴で来ているので、検査をして初めて歯周病にかかっていることに気づくケースが大半です。症状もほとんどなく、治療の必要性がわからない方も少なくありません。まずはお口の状態を知っていただくために、口腔内写真を撮影して歯ぐきの状態を見ていただきます。お口の中の状態は鏡を見てもわかりにくい部分がありますが、写真をお見せすると治療の必要性を理解して治療に前向きになります。
【2】わかりやすい説明
歯周病は1回では効果が分かりにくく、モチベーションが続きにくい治療です。まずは歯周病についてきちんと理解していただくことが大切だと当院では考えています。歯周病の知識を深めていただくために、資料やイラストなどを使ってわかりやすく説明いたします。
【3】治療経過を伝えてモチベーションを高める
歯周病治療を受けた後は、術前・術後の写真をお見せしています。治療を続けていくと歯ぐきが引き締まってきます。比較してお見せすることで、患者さまにも引き締まってきたことが実感でき、「最近出血が減っていませんか？」とお聞きすると、症状が改善されていることが分かるようになります。
スケーリング
歯周病治療の基本ともいえる治療で、歯ぐきから上の部分に付着している歯垢や歯石を除去する治療です。衛生士がスケーラーと呼ばれる専用器具を使ってていねいに取り除いていきます。汚れと一緒に細菌も取り除いていくので、数回の治療で腫れや出血がなくなり、歯ぐきが引き締まります。スケーリング後に歯周病検査をして改善状態を確認します。
SRP
スケーリング後の検査で状態が改善されていない場合は、SRP（スケーリング・ルート・プレーニング）を行います。SRPは歯ぐきから下に付着した歯石を除去する処置です。歯周ポケット内（歯と歯ぐきの間の溝）にスケーラーを入れるので麻酔をして行います。根の回りに歯石が付着すると、歯周病菌が出す毒素によって骨が溶かされてしまいます。そのまま進行すると歯がぐらつくようになりますので、徹底的に除去します。
歯周病は完全に治すことが難しい病気です。治療をすることで進行を食い止めて歯ぐきの状態が改善されますが、もとの状態に戻ったわけではありません。再発を防ぐには毎日の歯磨きと、数か月に一度のメインテナンスが重要です。歯科医院の役割は歯周病の進行を止めて口腔内の状態を安定させることですが、その状態を維持するには患者さまご自身の努力が不可欠です。歯周病は一生お付き合いしていく病気であり、予防の主役は患者さまです。再発させないためにも、日ごろの歯磨きと定期的なメインテナンスを心がけていただきたいと思います。
初期の歯周病
歯周ポケットが深くなり、そこに汚れが溜まって根の回りに付着しています。痛みなどはまだありません。歯を磨いた時に歯ブラシに血がつくことがあります。ていねいな歯磨きとスケーリングで汚れと一緒に細菌も除去すると、進行を食い止めることができます。
中期の歯周病
歯周ポケットがさらに深くなり、歯垢や歯石が根の回りにこびりついた状態です。歯ぐきからの出血や腫れがあります。指で歯を押すとぐらつき始め、きつい口臭があります。スケーリングや歯ぐきから下のスケーリング（SRP＝スケーリング・ルートプレーニング）で徹底的に歯石を取り除きます。
末期の歯周病
歯周ポケットの溝がさらに深くなり、歯石が根全体に付着しています。歯ぐきの出血や腫れがひどくなり痛みも伴います。細菌が出す毒素で歯を支えている骨（歯槽骨）が溶かされて歯がグラグラします。さらに進行すると歯を支えきれなくなり、ついに抜け落ちてしまいます。スケーリングやSRPでは治療が困難になり、歯周外科による処置が必要です。それでも治療が難しい場合は抜歯となります。
